黃歡與狗狗的會客室

預防心絲蟲該打針還是吃藥?

LYS整理 1/10/1999更新


陳仁和 :1/1/99
家裡養了三隻狗的我,前兩隻去做心絲虫的檢查,記得檢查連半年份的藥是1700元左右。而第三隻狗兒我還沒帶去檢查,我想問的是:只做檢查﹝500元,半年做一次﹞不拿藥,這樣會不會有風險﹝因為沒吃預防藥﹞?

poki :
不吃藥有風險,要便宜的話,打針比較便宜,兩個月打一次,一次250元(我家哈利35公斤的價錢,小型狗好比較便宜),半年750元,吃藥的話半年份1200元,算起來便宜450 元。但是醫生都建議買藥回家吃比較省事。

咩 :
朋友的狗檢查出有心絲蟲,醫生說在治療前要驗肝臟、心臟、腎臟。結果驗後說肝功能不好,那隻狗狗的肝指數是55(正常是35-40),要先打補肝的針和吃藥。等肝功能好了以後才能治心絲蟲。

問題

  1. 需要這樣驗嗎?
  2. 朋友已經給狗狗打過八合一,為何還會得心絲蟲?
  3. 狗狗為何會有肝功能不好的毛病?狗狗天天都在家睡覺,也都有去外面散步,為何還會肝不好?
  4. 將來若是治好後,該如何照顧牠??

魚兒 :
我的狗兒在打驅蟲藥之前也經過內臟檢查,醫生解釋:內臟強壯,才能排毒和成蟲的碎片,存活的機率才大,所以是必要的。(驗內臟加打驅蟲藥加一星期的藥價格是3700.-)

我每個星期要拿一次流質的藥,一天餵二次,一次2.5cc。拿一次藥的價格是400.-。現在狗狗一看到藥,整個臉就垮下來了,好像很苦。

micro :
八合一不能預防心絲蟲,心絲蟲要另外給藥,每月一次!

Dr. Charles Chen :
肝功能(ALT, GPT?) 55,如果是我照樣打驅成蟲藥,不用等吃藥降肝功能。任何疾病都可能引起肝功能上升,以機器範圍35~40兒現在才55 ,或許只是一時性的升高。如果精神狀態食慾都不錯更是可以立即驅蟲。

驅蟲後每月一次口服預防藥。兩個月打一次針是不正統的預防法,沒有報告支持是可信度夠的預防法,暫時不要使用較佳。

八合一與心絲蟲無關。

LYS :
針劑 (vial)不是用來打馬的劑型嗎?一大瓶經常抽藥,會增加污染機率嗎?開封後不是一次用完,會不會影響效價?

Dr. Charles Chen :
沒錯,據我想可能是獸醫針對一些無法餵藥的狗想出來的怪招。而且一般而言安全的方法,至少應該45天內口服一次,注射的藥據我所知,沒有研究是否可以在約45天才打針。

Dr. oldfly :
心絲蟲治療前的血清生化學檢查是有必要的,如果動物的肝腎功能不佳,勉強治療會增加死亡率。血清生化學檢查在理論上不只是治療前要檢查,注射驅成蟲藥之後也要監測,如果肝腎功能明顯變差,則有時須對症治療或停止治療心絲蟲。只是在現今大家都想省錢,所以有時連治療前的檢查畜主都不願做,更不要說治療後的檢查了。不過我想要省錢的最好方法就是定期吃心絲預防藥及定時檢查心絲蟲

Dr. Charles Chen :
為了驅蟲前後的安全理論上沒錯,但是如果一個ALT並未增加很多的case,我會選擇立即驅蟲,尤其是臨床無症狀者心雜音1/6者,安全性也相當高,至少目前沒有因此而有問題的。

驅蟲後的口服藥需要多久?在臨床無症狀者心雜音1/6者,我多只給予非常少量的強心利尿,一天一次一個月而已。由於目前臨床病例多為無症狀者,經篩檢得知感染者,故無需照教科書的方式仍然相當安全,但是若有中度嚴重者則另當別論。我想有時醫學的東西治得好沒有死沒有後作用沒有後遺症沒有副作用便可稱之正確。當然這是case by case 的。

我是可以盡量少用藥的原則下用藥,但檢查則必需盡量完整。我就是因為多作檢查(包括視診等沒有消耗品的檢查)但不一定給藥,有人覺得沒有帶一堆藥回去而覺得收費貴。

Dr.oldfly :
基本上我也同意ALT指數上只有50,60是可以接受的程度,並不會在治療上產生嚴重的問題,只要心臟、腎臟等無明顯的問題是可以接受治療的。而每個case也不盡相同,只要治得好便是最好的治療方式。但預防勝於治療,希望大家都有正確預防心絲蟲的觀念,才是動物的福氣。

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